近期,由湖南省医学会心血管病学专业委员会主办,中南大学湘雅二医院承办的2023年潇湘国际心血管病学术大会(X²-ICC)暨湖南省心血管病专业委员会学术年会于湖南长沙盛大召开。香港六宝典携3L Smart左心耳封堵解决方案(LAmbre™, LAxible™, LAnavi™)于会议期间大放异彩,获得了参会专家学者们的高度瞩目。
星火“湘”传,勇攀高“封”
先健LAmbre™工作坊
房颤综合管理左心耳封堵高峰论坛
先健LAmbre™工作坊房颤综合管理左心耳封堵高峰论坛于盛会之际隆重召开。本次论坛邀请中南大学湘雅二医院周胜华教授与中南大学湘雅二医院刘启明教授担任主席,同时邀请湖南及周边省份30余位知名专家同道齐聚一堂,围绕房颤综合管理及左心耳封堵技术进行全方位的分享和探讨,传递丰富的理论前沿和先进的实践经验。
引经据典,理论大讲坛
本次论坛在中南大学湘雅二医院周胜华教授的精彩致辞下正式开启,南昌大学第二附属医院陈琦教授、武汉大学人民医院黄鹤教授、中南大学湘雅二医院刘启明教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院王炎教授、中南大学湘雅医院谢启应教授与湖南省人民医院张翼教授出席授课,就专家共识再解读、房颤患者综合管理、左心耳封堵手术风险识别与应对、LAmbre™左心耳封堵手术标准化流程及进阶提升技巧等话题进行主题演讲。(按姓氏拼音排序)
由常德市第一人民医院葛良清教授、南华大学附属南华医院黄江伟教授、邵阳市中心医院刘鹏教授、株洲市中心医院欧阳繁教授、湖南省人民医院潘宏伟教授、湘潭市中心医院吴名星教授与华中科技大学同济医学院附属同济医院曾和松教授担任主持嘉宾,张家界市人民医院丁建平教授、中南大学湘雅二医院李旭平教授、中南大学湘雅二医院刘振江教授、湘西自治州人民医院彭林林教授、怀化市第一医院舒易文教授、湘西土家族苗族自治州人民医院王福军教授、湘潭市中心医院王磊教授、中南大学湘雅二医院吴智鸿教授、中南大学湘雅二医院阳辉教授与怀化市第一人民医院朱永芝教授作为讨论嘉宾,对于热点学术话题进行了深入的交流和探讨。(按姓氏拼音排序)
✦刘启明教授✦
首先,中南大学湘雅二医院刘启明教授带领与会专家们回顾并解读《心房颤动:目前的认识和治疗建议(2021)》。根据目前的共识,刘启明教授重点强调了左心耳封堵术的适应症,以及对于特殊患者群体中左心耳封堵术的拓展应用进行了探讨,使参会专家深入了解该技术的患者选择和应用价值。
✦陈琦教授✦
随后,南昌大学第二附属医院陈琦教授就房颤一站式手术的理论基础与实践进行了分享。房颤消融合并左心耳封堵手术的可行性和安全性得到了循证医学的支持,射频消融不会增加左心耳封堵手术的残余分流与器械移位风险,而一站式手术中封堵与消融的顺序目前尚存在争议,陈琦教授为与会专家们详细分享了采用两种方式的利弊。
✦谢启应教授✦
中南大学湘雅医院谢启应教授分享了房颤左心耳电隔离(LAAI)与左心耳封堵的合并应用。左心耳是潜在的房颤触发灶,可以采用多种方法实现左心耳电隔离,而电隔离后心耳功能受损可能会引起血栓的形成,进而导致缺血性卒中/TIA。谢启应教授认为,RF+LAAI+LAAO对于长程持续性房颤患者是一种值得考虑的手术方案,其对于降低卒中风险、提高手术效率具有重大意义。
✦张翼教授✦
湖南省人民医院张翼教授从经济学角度分析了左心耳封堵术的获益。经多项经济学模型验证,左心耳封堵术对于非瓣膜性房颤患者(尤其卒中/出血高风险患者)较口服抗凝药具有更高质量的生命年以及更优的经济成本。同时,张翼教授分享了如何识别左心耳封堵术的潜在风险与预防策略。
✦王炎教授✦
华中科技大学同济医学院附属同济医院王炎教授详细阐述了左心耳封堵术后器械表面血栓(DRT)事件的处理与预防。研究表明,肺静脉嵴部残腔可能与术后器械表面血栓有关,封堵器植入时应尽量减少残腔,辅以规范的术后抗凝以减少DRT的发生几率。在重视DRT的同时不必过于担心,多数DRT事件可通过延长抗凝时间,更换抗凝药物进行溶栓。
✦黄鹤教授✦
最后,武汉大学人民医院黄鹤教授向与会专家们分享了其使用LAmbre™左心耳封堵器的操作技巧与经验。LAmbre™独特的伞盘设计与锚定机制能使其适用于各类左心耳解剖结构,并可确保植入后的稳定性;LAmbre™输送鞘较同类产品更为纤细,有效减少了医源性损伤的发生;封堵器易于实现多次完全回收和再释放,为左心耳封堵手术提供安全、可靠的选择。
会议期间,精彩的讲课内容引起了参会专家们的浓厚兴趣,嘉宾们纷纷就学术热点与难点进行了提问与讨论,现场互动氛围热烈。
在接下来的病例汇报中,由武汉大学人民医院黄鹤教授与中南大学湘雅二医院刘启明教授担任点评嘉宾,来自中南大学湘雅二医院的陈明鲜教授与湖南省人民医院的邓大庆教授展示了两例精彩的LAmbre™手术案例。(按姓氏拼音排序)
✦陈明鲜教授✦
陈明鲜教授分享了一例左心耳封堵术中冠脉回旋支压迫案例。在封堵器牵拉测试的过程中,患者心电图异常伴有胸痛症状,经冠脉造影发现回旋支近端狭窄,怀疑封堵器植入后局部压迫冠状动脉。陈教授及时回收封堵器并重新选择释放位置,展开后封堵器形态、位置均理想,符合COST原则,封堵器予以释放,手术顺利完成。
✦邓大庆教授✦
邓大庆教授带来一例单纯左心耳封堵术。DSA下测量患者左心耳开口为30mm,锚定区24mm,邓教授选择LAmbre™ 2834实施封堵,封堵器在术中一次性完全展开,持续牵拉封堵器稳定,头位造影示上缘微量残余漏,考虑为钢缆向下牵拉力导致外盘上缘未完全贴上,预估释放后会消失。释放后,TEE多角度检查封堵盘紧密贴靠,封堵效果满意,手术成功结束。
星火“湘”传,勇攀高“封”。黄鹤教授与刘启明教授给予了宝贵的点评意见,并就如何获得理想的手术轴向、实现高质量封堵展开了精彩探讨,为与会专家们传授了丰富的实践经验。最后,论坛在刘启明教授的总结下圆满落幕。
大会期间,香港六宝典展台访客云集、人潮涌动,众多业内专业人士共聚于此交流产品资讯。与此同时,香港六宝典最新推出的LAxible™左心耳封堵器、LAnavi™分段控弯导引系统以及Okcurve™可调弯输送系统等创新产品收获了广泛的关注,专家们得以在展台中体验新产品的模拟使用,并对先健产品不断进行创新迭代的设计理念给予了高度肯定。
先健3L Smart
风劲帆满图新志,笃力奋楫新征程。本次潇湘国际心血管病学术大会为湖南与全国乃至国际心血管病医师之间搭建交流的平台,通过继续教育项目提高临床诊疗水平,通过学术合作提高研究创新能力,通过疾病防控宣传提高公众对于心血管疾病的了解。香港六宝典亦将持续为我国心血管病防治事业的前进征程贡献力量,共同助力房颤综合管理及左心耳封堵技术的普及和开展。